J - Antiinfectives For Systemic Use » J01 - Antibacterials For Systemic Use » J01X - Other Antibacterials » J01XA - Glycopeptide Antibacterials » J01XA01 - Vancomycin

vancomycine

Administratie categorie: 
Vrij
Medicine group: 
antibacterial

Grenswaarden

≥ 18 jaar

pomin. 125mg 4 dd tot max. 500mg 4 dd vancomycine

Opmerkingen: per os alleen bij pseudomembraneuze colitis

1 maanden - 18 jaar

po tot max. 2000mg/24u in 4 doses vancomycine

Opmerkingen: per os alleen bij pseudomembraneuze colitis

Standaard doseringen

≥ 18 jaar

LadenDosering
iv25 mg/kg vancomycine / 20 mg/kg 2 dd vancomycine}
iv30 mg/kg vancomycine / 15 mg/kg 3 dd vancomycine}
iv15 mg/kg vancomycine / 40 mg/kg continue per 24 uur vancomycine}
iv20 mg/kg vancomycine / 45 mg/kg continue per 24 uur vancomycine}

Opmerkingen:

1 maanden - 18 jaar

LadenDosering
po-40 mg/kg/24u in 3 doses vancomycine}
iv-40 mg/kg/24u in 3 doses vancomycine}

Opmerkingen: intraveneus bij neutropenie en shuntinfecties 60 mg/kg/24u . Per os alleen bij pseudomembraneuze colitis

1 - 4 weken

LadenDosering
iv-30 mg/kg/24u in 3 doses vancomycine}

< 1 weken

LadenDosering
iv-20 mg/kg/24u in 2 doses vancomycine}

Nierfunctie

≥ 18 jaar

iv

GFRDoserings-aanpassingToedienings-intervalOpmerkingen
50 - 8015 mg/kgelke 12-24 uur, verder op geleide spiegels
10 - 5015 mg/kgmeteen topspiegel meten alsook tweede spiegel binnen 24 u, verder op geleide van spiegels
< 1015 mg/kgmeteen topspiegel meten alsook tweede spiegel binnen 24 u, verder op geleide van spiegels

1 maanden - 18 jaar

iv

GFRDoserings-aanpassingToedienings-intervalOpmerkingen
50 - 80dosisreductie op geleide van spiegels24 uur
10 - 50dosisreductie op geleide van spiegelselke 48-72 uur
< 10dosisreductie op geleide van spiegels1 x per week
Renale eliminatie: 
80%

Nierfunctie- vervangende therapie:

CAPD: 
geen invloed, 15 mg/kg i.v. elke 4-7 dagen; intraperitoneaal diverse schema’s bijv. 2 g ip 1x/5-7 dagen of 1 dd 50 mg via CAPD zak voorafgegaan door een oplaaddosis.
Hemo dialysis: 
<70 kg: 1000 mg oplaaddosis gevolgd door 500 mg onderhoudsdosis. 70-100 kg: 1250 mg oplaadosis gevolgd door 750 mg onderhoudsdosis. >100 kg: 1500 mg oplaaddosis gevolgd door 1000 mg onderhoudsdosis.
CAV/VVHD: 
startdosering 15 mg/kg, verder op geleide spiegels

Interacties

Interaction with (ATC):Expected effect:
J01G - Aminoglycoside Antibacterials
toename nefrotoxiciteit

Zwangerschap

Wegens vervallen van de alfanumerieke classificatie voor gebruik in zwangerschap en lactatie wordt verwezen naar de actuele, online informatie van de Teratologie Informatie Service (TIS) van LAREB:

http://www.lareb.nl//Teratologie/Naslagwerk-GZB/GZB---Zwangerschap#TOC_Middelen_bij6
http://www.lareb.nl//Teratologie/Naslagwerk-GZB/GZB---Borstvoeding#TOC_Middelen_bij16


Raadpleeg voor individuele adviezen op maat een deskundige ter plaatse.