Omschrijving: 
  • Zie eerst "stappenplan"
  • Uitgestelde reactie zonder aanwijzing voor directe [IgE gemedieerde] reactie en geen Stevens Johnson syndroom of exfoliatieve dermatitis):

Gebruik niet toegestaan:
alle breed-en smalspectrum penicillines en hun combinatiepreparaten (o.a. penicilline G, amoxicilline, amoxicilline/clavulaanzuur, flucloxacilline, piperacilline/tazobactam) en de carbapenems ( imipenem, meropenem).

Gebruik toegestaan:
in overleg met consulent infectieziekten: de cefalosporinen (o.a. cefuroxim, ceftriaxon, ceftazidim, cefazolin (1ste generatie cefalosporinen geeft vaker kruisovergevoeligheid), aztreonam en niet ß-lactam antibiotica.

  • Aanwijzingen voor directe of versnelde reactie: 

Gebruik niet toegestaan:
alle β-lactam antibiotica: dit zijn alle penicillinen, cefalosporinen, carbapenems (imipenem, meropenem), behalve aztreonam. 

NB. bij dwingende reden tot gebruik β-lactam antibiotica: overleg consulent infectieziekten ivm desensitizatie. 

Gebruik toegestaan

niet- ß-lactam antibiotica, aztreonam (in overleg consulent infectieziekten!).

  • Doorgemaakte Stevens-Johnson-syndroom of exfoliatieve dermatitis:

Gebruik niet toegestaan:
alle β-lactam antibiotica inclusief aztreonam, sulfonamiden.

Gebruik toegestaan:
alleen niet-β-lactam antibiotica.

 

Bron: Antimicrobiële Therapie en Profylaxe, Erasmus MC, Roterdam; 2002